Menopauze jeb klimakss sievieti piemeklē joprojām ap gadiem 50, ne diži agrāk, ne vēlāk, un izpausmes, izjūtas var būt ļoti atšķirīgas, teic ginekoloģe Sigita Krieviņa.Iemesls sarunaiMammas pieredze ļauj prognozēt, kad menopauze pieteiksies un kā noritēs meitai. Ja ar mammu nav iespējams izrunāties, nevajag kautrēties apjautāties draudzenēm. Pirmās pazīmes, ka organisms gatavojas mest mieru aktīvai reproduktīvai darbībai, piesakoties pēc 45 gadu vecuma. “Mēnešreizes it kā vēl ir regulāras, bet tomēr kāda ir it kā mazliet agrāk, it kā vēlāk, cikla garums pamainās. Reizēm kašķīgāks noskaņojums, karstums iemetas vaigos. Bet kuram tad nekļūst karsti vaigi, ja uznāk dusmas vai sāk nervozēt? Tā arī noraksta šīs izjūtas uz stresu, lai gan faktiski tas liecina, ka pamazām tuvojas hormonālas izmaiņas,” stāsta S. Krieviņa. Svarīga ir attieksmePētījumu dati liecina, ka vienam procentam sieviešu menopauze ir pirms 35 gadiem. Parasti tā ir ķirurģiska menopauze kā sekas olnīcu izoperēšanai – ja bijis, piemēram, ļaundabīgais audzējs. Smēķēšana var veicināt agrīnu menopauzi. Nav olnīcu un mēnešreižu – nav jākreņķējas par neplānotu grūtniecību, nav jāpērk paketes vai tamponi. “Sievai kauns aptiekā pajautāt kaut ko mitrinošu, bet dzīve taču turpinās! Ir jāgrib, jānāk un jāprasa.”SIGITA KRIEVIŅA, ginekoloģeParasti pirms 50. dzimšanas dienas menstruācijas vienu otru reizi sāk izpalikt, var būt stiprākas, sāpīgākas nekā parasti. “Var aizkavēties pat par trim mēnešiem, taču menopauze ir tad, ja mēnešreizes nav bijušas vienu gadu. Nekad jau nevar zināt, kura tad ir tā pēdējā mēnešreize, tāpēc par kontracepciju joprojām jādomā,” ieteic S. Krieviņa un atgādina klasiku – sieviete paliek stāvoklī, jo domājusi, ka menopauze klāt un par izsargāšanos vairs nav jādomā. Ja tomēr nevēlas izmantot prezervatīvu vai spermicīdus, nepieciešams laiku pa laikam veikt grūtniecības testus.Nomāktība, raudulība nav obligāts menopauzes priekšvēstnesis. Nereti šādas izjūtas vairāk saistās ar pārdomām par vecumu, bailēm novecot, vilšanos par nesasniegto. Ar gadiem lēnāka kļūst vielmaiņa, kas arī nelabvēlīgi ietekmē pašsajūtu.Mīlēties vajagMenopauze nav iemesls pārtraukt seksuālo dzīvi, drīzāk otrādi. Sievietei tā var kalpot kā pamudinājums nepalaist garām brīnišķīgas izjūtas, kamēr vēl var. Regulāra dzimumdzīve atvieglo menopauzes simptomus, palīdz muskuļiem saglabāt vingrumu un labas attiecības ar partneri. Jārēķinās tikai ar dažām objektīvām niansēm – temperaments var būt mainījies arī dzīvesbiedram, hormonu līdzsvara izmaiņas ietekmē maksts mikrofloru. Tomēr tāpēc atteikties no dzimumdzīves nevajag. Pārmērīgu maksts sausumu palīdz novērst lubrikanti, kas nopērkami aptiekās, nevajag kautrēties prasīt padomu ginekologam. Aptiekās ir speciāli klimaksa periodam domāti maksts skābuma un mitruma līdzsvara uzturētāji – fitormila svecītes, ir apmazgājošie šķidrumi. Tomēr S. Krieviņa atzīst: “Sievas bieži kautrējas paprasīt, sevišķi mazpilsētā.” Pavisam nepareizi ir vairs pie ginekologa neiet, ja reiz “man nekā nav, arī dzimumdzīves nav”.Reizēm sieviete ar atvieglojumu izmanto menopauzi kā iemeslu, lai atteiktos no intīmām attiecībām. “Pilnvērtīgas kontracepcijas agrāk nebija, aborti bez anestēzijas vai pie “kaktu dakteriem”. Ja mūžā ir bijuši desmit aborti, tā ir smaga, negatīva pieredze, kas atstāj sekas. Pilnvērtīga anestēzija abortam sākās tikai deviņdesmito gadu vidū,” atceras ginekoloģe. Palīdzība noderMenopauze nav slimība, taču atsevišķi simptomi var būt tik izteikti, ka to pārvarēšanai ir nepieciešama palīdzība. Vieglākajos gadījumos palīdz savlaicīga uztura un paradumu korekcija jau ap gadiem 40 – sarūpēt sev vieglu, regulāru fizisku slodzi, samazināt ikdienā kafijas, alkohola, asu ēdienu daudzumu. Osteoporozes riska novēršanai lietot kalcija preparātus. Bezmiega, karstuma viļņu, nervozitātes pārvarēšanai palīdzēs jogas nodarbības, meditācija. Vielmaiņas un asinsrites uzmundrināšanai vērts pamēģināt masāžas, ūdens procedūras. Menopauzē atspēlējas ieradums ēst daudz vairāk un treknāk nekā nepieciešams – hormonālo pārmaiņu un palēninātās vielmaiņas dēļ intensīvāk veidojas tauku rezerves. Ieteicams izvēlēties mazas porcijas, veģetāru uzturu, kurā vairāk ir fitoestrogēniem bagātu produktu: soja, linsēklas. Ja arī vēl ap 65 gadiem turpinās, piemēram, izteikti karstuma viļņi, tie vairs nevarētu būt menopauzes simptomi – jāpārbauda vairogdziedzeris, endokrīnā vai veģetatīvā nervu sistēma.
